新的指导方针呼吁减少使用手术治疗心脏瓣膜疾病

By American Heart Association News

SCIEPRO/Science Photo Library, Getty Images
Computer artwork showing the valves of the heart. (SCIEPRO/Science Photo Library, Getty Images)

患有心脏瓣膜疾病的人有越来越多的治疗选择,可以让他们避免手术,除非在最严重的情况下, according to new guidelines.

The recommendations, 旨在为医疗保健提供者提供建议,由美国心脏协会和美国心脏病学会联合开发, 呼吁对心脏瓣膜难以正常打开和关闭的情况使用微创治疗, disrupting heart blood flow.

患有严重瓣膜疾病的人应该由专门的团队进行评估,以确定最佳治疗方法, 根据周四在美国心脏协会期刊上共同发表的指南 Circulation and in the Journal of the American College of Cardiology. The new guidelines are an update of those last published in 2017.

“目前的研究和新技术继续改变心脏瓣膜疾病的治疗方法, 随着生活方式的更新和药物指导的发展,微创手术已经取代了许多患者的传统手术," Dr. 指南撰写委员会的联合主席凯瑟琳·奥托(Catherine Otto)在沙巴足球体育平台发布会上说. Otto is the J. Ward Kennedy-Hamilton Endowed Chair in Cardiology, 他是西雅图华盛顿大学医学院的医学教授和心脏瓣膜诊所主任.

大约一半的65岁及以上的人患有某种形式的心脏瓣膜疾病. 有了狭窄,瓣膜变得狭窄或僵硬,限制了血液流动. 反流导致瓣膜泄漏,使血液回流到另一个心脏腔. 未经治疗的心脏瓣膜疾病会导致心力衰竭和死亡.

在过去的几年里,对于患有这些疾病的人来说,创伤性较小的治疗选择有所增加. 狭窄现在可以用导管代替手术进行瓣膜置换术. 对于修复或更换与反流有关的“泄漏”瓣膜,也有风险更小、更持久的治疗方法.

患有严重心脏瓣膜疾病并需要瓣膜修复或置换的患者应由专业团队与初级或综合瓣膜中心合作进行评估, according to the guidelines. 这些设施有资源和能力来执行更广泛的程序.

新的指导方针是为了帮助医生跟上这个快速变化的领域, said guideline writing committee co-chair Dr. Rick A. Nishimura.

"There is a knowledge explosion in medicine today, which can overwhelm the clinician," Nishimura said in a news release. 他是罗切斯特市梅奥诊所的贾德和玛丽莫里斯莱顿心血管疾病教授, Minnesota. "This is particularly true in the area of valvular heart disease, 其中多项研究性试验正在迅速进行并公布, 因此,对于单个临床医生来说,为每个特定的病人提供最佳的治疗方法变得极其困难."

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