你的医生对营养到底了解多少?

多吃新鲜水果和蔬菜. 少吃甜食和加工食品. 多吃鱼、坚果和豆类.

这个基本的建议已经向公众传播了几十年, 然而飙升的糖尿病发病率, 肥胖, 高血压和其他与不良饮食有关的慢性疾病——它们会增加中风和心脏病的风险——无法逆转.

部分问题源于医生不知道如何提供基本信息之外的信息.

医学院教学不足, 住院医师和其他额外培训是缺乏专业知识的主要原因, 根据美国心脏协会周一在该杂志上发表的科学咨询 循环(链接在新窗口中打开) 该研究着眼于几十年来营养教育的差距.

“如果不加强并将其转化为实用的操作知识，任何获得的营养教育都可能会丢失,咨询作者写道.

Dr. 大卫·艾森伯格(David Eisenberg)是哈佛大学烹饪营养学主任.H. 陈公共卫生学院, 对美国心脏协会的报告表示赞赏, 他说，这证明了大多数医学院“完全没有要求”了解为减肥患者提供建议所必需的实用技能, 血糖, 血压或心脏病.

“除了生物化学中关于营养缺乏的最低限度的信息之外，没有向卫生专业人员介绍这些事实，这是一个丑闻, 这些都不会出现在他们成为一名执业医师的考试中,艾森伯格说。, 谁不是撰写该建议的小组的成员. “他们也不需要船上的认证, 无论是成为一名内科医生, 心脏病专家, 内分泌学家——你能想到的都有.”

医学院课程中营养教育的缺失可以追溯到几十年前. 美国心脏协会顾问小组主席、心脏病专家卡伦·阿斯普里说.

她指出，1985年对美国三分之一的女性进行了调查.S. 医学院发现“对营养、健康和疾病的接触不足,美国国家科学院建议至少25个课时.

然而，2000年至2013年间进行的各种研究发现，很少有学校达到了这一目标. 最近的调查, in 2013, 研究发现，71%的医学院提供的课时少于建议的25小时.

“平均小时数实际上已经下降到19小时. 这意味着，人们认识到，如此多的肥胖和心血管疾病与营养不良和饮食质量差有关,阿斯普里说.

不良的饮食习惯与近一半的美国人死亡有关.S. 心脏病死亡, 中风和2型糖尿病, 发现去年发表在 美国医学协会杂志(链接在新窗口中打开). “这是一个大问题，”阿斯普里说.

这份新的咨询报告发现，那些超过建议最低营养教育时数的学校是通过将培训整合到医学院的课程中，而不是将其包含在单一课程中来实现的.

几所大学已经采用创新的方式来教授未来的医生如何管理他们自己的饮食，以建立一套个人建议，他们最终可以传授给病人. 学校正在通过网络整合课程, 开放获取项目, 或者把商业厨房变成互动教室，让学生学习健康烹饪.

Andrew Del Re正受益于这种创新. 罗得岛布朗大学沃伦·阿尔珀特医学院的一年级学生, 他最近完成了一门“食物+健康”选修课，该选修课将医学院学生与附近约翰逊的烹饪艺术学生配对 & 威尔士大学. 这门课程部分是讲座，主题是如何在预算范围内进行健康烹饪，部分是实践学习, 比如在真正的厨房里烹饪低钠食物.

“成为一个更好的沟通者也是这门课程的重要组成部分，”他说. “你必须能够传授实用知识，这样病人离开办公室时才会说, ‘OK, 现在我确切地知道我需要做什么来过一种更健康的生活方式, 让我的行为变得更好.’”

Del Re现在和另外两名学生助理一起领导这学期的食品与健康课程, 增加对营养和饮食咨询的重视, 以及根据病人的个人生活方式定制课程的可能方法.

其他类型的营养培训可以在医学院的选修课程中找到，这些课程侧重于现实生活中的课程, 该建议指出. 在波士顿大学, 例如, 医学院学生被要求将每周的食品预算限制在国家补充营养援助计划(以前称为食品券)提供的数额之内.

该报告还强调了正在提供的现场继续医学教育课程，如年度“健康厨房”, “沙巴足球体育平台”会议，哈佛大学公共卫生学院和美国烹饪学院合作，帮助弥合营养科学的鸿沟, 卫生保健, 烹饪艺术. 艾森伯格在14年前创建了这个会议，以解决他和其他人在医学界看到的关于这个话题的“巨大差距”.

艾森伯格还倡导更多的医学院将教学厨房纳入他们的课程，以帮助培养下一代医生.

“我们一直都有解剖实验室，也许我们需要教学厨房，”他说. “通过给人们列出事实来教授营养学与邀请学生进入厨房并请一位临床医生是不一样的, 营养师和厨师会和他们一起讨论如何建议病人选择食物, 购物, 烹饪, 电镀, 份量控制和食物的乐趣. 我们忘记了这是我们集体的危险，因为每个人都吃东西.”

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